Efectuado en Holanda y plublicado en el Pediatric Cardiology del 2010, este estudio reporta una prevalencia de 17 % de eventos arítmicos en pacientes pediátricos con anomalía de Ebstein (16 de 93 pacientes), 15 de ellos con pre exitación con vía accesoria derecha, 9 de inicio neonatal. Dos pacientes fallecieron por eventos arrítmicos; 9 de 16 fueron sometidos a ablación con radiofrecuencia y 4 permanecían bajo tratamiento antiarrítmico.

A diferencia del adulto, las arritmias en los casos de ebstein en la niñez son menos frecuentes; en el adulto, las cobsecuencias de la dilatación progresiva de la aurícula derecha los hace desarrollar taquicardia ectópica auricular, fibrilación o flutter y prolongación del intervalo PR, además de la pre exitación. En terminos generales, la taquicardia supraventricular secundaria a vía accesoria debe tratar de resiolverse con ablación si es sintomática. Es de notarse que no hay evidencia clara sobre la mejor conducta en los casos asintomáticos.

Hoy los holandeses nos comparten su experiencia en el seguimiento de Ebstein y nos deleitaron con un futbol extraordinario que venció a Brasil 2 a 1 en la copa mundial de Sudáfrica. Salud por estos resultados. Grato volver a leer artículos de la Dra. María Rijlaarsdam, que dejó buenos recuerdos en la Ciudad de México.

José Antonio Quibrera Matienzo

Cardiología Pediátrica