RESIDENCIA EN CIRUGIA CARDIOVASCULAR PEDIÁTRICA EN EL HIMFG.

22. octubre 2011 · 1 comment · Categories: Educación médica continua, General · Tags:

A solicitud del Dr. Alejandro Bolio Cerdán, Jefe de Cirugía Cardiovascular del Hospital Infantil de México, comparto a Ustedes la información relacionada a la Residencia en Cirugía Cardiovascular Pediátrica, programa de tres años con reconocimiento universitario (Título) de la Universidad Nacional Autónoma de México.

Adjunto el mensaje original del Dr. Bolio.

“Ya inició el proceso para las nuevas residencias de especialidad del Hospital Infantill de México

Recientemente se ha impulsado la especialidad de cardiología pediátrica y de cirugía cardiovascular pediátrica por ser las cardiopatías congénitas la segunda causa de muerte en prescolares y en recién nacidos, por lo tanto se están convirtiendo en un problema de salud en México, además de que este grupo de edad está contemplado como derechohabiente del seguro médico para una nueva generación, y esto ha incrementado la demanda diagnóstica y quirúrgica de estas patologías. Los nuevos hospitales ya están recibiendo niños con diagnósticos prenatal, niños para diagnóstico y pacientes para cirugía, y en general se quejan de la falta del personal médico capacitado principalmente cirujanos.

Actualmente en el Hospital Infantil de México tenemos disponibles dos plazas de residencia para el R1 de la especialidad a iniciar en marzo de 2012, con beca de la SSa para nacionales, y con reconocimiento por la UNAM con Título (no diploma) de especialista. Dura tres años y tienen acceso a toda la patología cardiaca pediátrica y su cirugía, incluyendo trasplante. Los requisitos de estudios previos son: Cirugía Pediátrica ó Cirugía Cardiovascular de Adultos.

Actualmente queremos, porque concluimos que así debe ser, disminuir los pre-requisitos en tiempo, pero eso aún no está autorizado.

Nos ponemos a sus órdenes para información en:

Departamento de Cirugía Cardiovascular

Hospital Infantil de México Federico Gómez

Tel. 01-55-52289917  ext. 2223 y 2226

o al correo: abolio@himfg.edu.mx”

José Antonio Quibrera Matienzo

Cardiología Pediátrica

DANDO MALAS NOTICIAS; ESTUDIO – ENTREVISTAS CON CARDIÓLOGOS PEDIATRAS.

26. mayo 2011 · Write a comment · Categories: Educación médica continua, General · Tags: ,

Gracias a mi esposa Adriana he ido aprendiendo y desarrollando poco a poco aspectos personales referentes a inteligencia emocional, entendida como la capacidad para reconocer sentimientos propios y ajenos y la habilidad para manejarlos. El médico en general, el especialista y aquellos que nos dedicamos a campos cuyo avance ha sido muy significativo los últimos 30 años y que lidian con situaciones clínicas complejas donde existe el riesgo inminente de pérdida de vida, discapacidad permanente y afectación de la dinámica familiar presente y futura, somos vistos como profesionales de quienes se tienen espectativas muy altas, demandando mayor competencia emocional y habilidad de comunicación. No conozco en la actualidad si existe alguna Universidad o centro de especialización que contemple estos aspectos en su programa formativo para sus egresados.

En este interesante y muy ilustrativo reporte proveniente de autores suecos y publicada en Cardiology in the Young 2011, se realizan entrevistas a cardiólogos pediatras ya formados y con experiencia profesional con objeto de analizar el abordaje que tienen al informar y comunicarse con la familia del paciente. Los resultados revelan que para ellos, como dar malas noticias a la familia representa una preocupación significativa evidente en los resultados con respecto a la importancia de la confianza, el uso de diferentes posiciones emocionales (desde el no involucrarse hasta el que toma en cuenta las nacesidades del médico) y un deseo común para adquirir habilidades para el manejo de estas situaciones. Existe la necesidad de Reflexión, Educación y compartir la experiencia.

La demanda de lidiar con situaciones complejas que involucran toma de decisiones difíciles y, a su vez, ser sensible a los sentimientos de los padres, conciente de sus propias emociones y mantener todo bajo control en el contexto de dar malas noticias a la familia y mantenerlos informados, obliga al desarrollo de programas en areas de cometencia emocional y habilidad de comunicación, que empiecen en la escuela de medicina y se continúen en el entrenamiento de especialidad.

Para pensarse en nuestros hospitales, no lo creen?

José Antonio Quibrera Matienzo

Cardiología Pediátrica

LO QUE EL RESIDENTE EN PEDIATRÍA (O EL PEDIATRA) DEBE SABER SOBRE CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS.

12. mayo 2011 · 1 comment · Categories: Educación médica continua, El Pediatra y la Cardiología, General · Tags:

Para aquellos que tuvimos y tenemos la fortuna de participar en la formación de pediatras y cardiólogos pediatras, nos resultará de mucha utilidad reconocer, como se expresa en este reporte publicado en el Pediatric Cardiology del 2003, los conocimientos y habilidades que deben adquirirse durante la pasantía por los servicios de Cardiología Pediátrica. Partiendo de la evolución y progreso históricos que la especialidad ha tenido en los últmos 30 años, este artículo revisa esquemas sencillos que permiten al pediatra comprender la clasificación fisiopatológica de las cardiopatías, su tratamiento y su perspectiva futura. Es de suma utilidad en la planeación de actividades de enseñanza y orienta al pediatra en formación respecto a donde centrar su atención.

No abordado en este reporte es la importancia que la enseñanza fundamental de la especialidad se logra con piezas anatómicas de las diversas patologías y agradezco el haberme formado en un centro y con un maestro (Dr. Alfredo Vizcaino Alarcón) que nunca resto importancia a este hecho. Gracias a ello me fué más fácil comprender este campo y disfrutar (y añorar ahora) las sesiones clinico patológicas de jueves a las 11 am en el Hospital Infantil de México y los jueves a las 12 en el Cardiac Registry del Hospital de Niños de Boston con la Dra. Esthela Van Pragh (qepd). Ahora, en mi práctica hospitalaria, valoro cada autopsia y me resulta un placer descubrir el destello en los ojos de mis residentes cuando observamos juntos el corazón  y los llevo paso a paso en su análisis segmentario haciéndoles comprender con claridad la fisiopatología del problema.

José Antonio Quibrera Matienzo

Cardiología Pediátrica

CURSO A DISTANCIA DE ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA 2011.

10. febrero 2011 · 5 comments · Categories: Educación médica continua · Tags:

La Dra. Blanca María Morfín Maciel, compañera de generación en Medicina 1979-84 y alergóloga pediatra, me hace llegar información del curso de Electrocardiografía clínica 2011 que anuncia Intramed, blog de medicina general; será impartido por el Dr. Noel Johny Ramírez, médico cardiólogo especialista en terapia intensiva en el Hospital T. Alvarez en Buenos Aires, Argentina.

Reproducimos los objetivos, fechas, módulos del curso y mecánica del mismo:

• Objetivos
« Aportar las bases para la interpretación de electrocardiogramas.
« Estimular -desde el inicio- la vinculación entre el ECG y la clínica.
« Promover el reconocimiento de trazados orientados a sus fundamentos y aplicaciones.
« Facilitar los vínculos entre la electrofisiología y la clínica.
« Brindar las herramientas para el autoaprendizaje continuo y la adquisición de competencias en la lectura aplicada de trazados ECG

• Fechas
Inicio: Lunes 14 de febrero de 2011
Finalización: Lunes 18 de abril 2011

Requisitio indispensable para confirmar condición de alumno regular: A partir del lunes 14 de febrero deberá ingresar al Curso y realizar un pre-test. Si Ud. no cumple con este requisito, será desmatriculado del curso, por consiguiente no contará con acceso al mismo.

• ¿Quiénes pueden realizar el curso?
Todos los usuarios de IntraMed están invitados a participar (tanto profesionales como estudiantes)

• Temario:
Cantidad de módulos: 8

« Módulo I: Anatomía y Fisiología cardíaca
« Módulo II: Electrocardiograma normal (Parte I)
« Módulo III: Electrocardiograma normal (Parte II)
« Módulo IV: Dilatación Auricular
« Módulo V: Crecimiento Ventricular
« Módulo VI: Bloqueos de Rama y fasciculares
« Módulo VII: Bloqueos aurículo – ventricular
« Módulo VIII: Semana de Consolidación

• Mecánica del Curso
1- El participante accederá a través de la sección Campus Virtual de IntraMed. El curso se realizará íntegramente online y los contenidos del curso serán publicados en 2 formatos:

a- Una clase audiovisual
b- Contenido en formato pdf para su posible impresión que podrá descargarse dentro de cada módulo.

2- Actividad obligatoria: Participación en los foros y resolución de ejercicios por módulo.
3- El contenido del mismo estará dividido en ocho (8) módulos.
4- La duración completa del curso es de 2 meses.

• Evaluación: El curso consta de 8 evaluaciones que se publicarán junto con los distintos módulos. Para aprobar el curso es necesario obtener un puntaje igual o superior a 70% en todas las evaluaciones presentadas. Al mismo tiempo, es imprescindible para la aprobación del curso que ingresen al menos una vez por semana, ya que el campus registra la participación de cada alumno como parte del reporte de actividades de aprendizaje.

• Certificación: Quienes aprueben el curso según las condiciones planteadas, se les hará entrega de un certificado de aprobación del curso acreditando las horas docentes de capacitación, la certificación se distribuirá unicamente por envío de correo postal, motivo por el cual es imprescindible que sus datos se encuentren actualizados. Por favor, verifique sus datos personales antes de realizar la inscripción al curso.

El registro al curso puede accesarse a través del vínculo que agregamos AQUI. Me parece una opción interesante avalada por mi alma mater, la Facultad Mexicana de Medicina de la Universidad La Salle.

José Antonio Quibrera Matienzo

Cardiología Pediátrica

LIBROS, LIBROS Y MÁS LIBROS…

10. enero 2011 · Write a comment · Categories: Educación médica continua, General · Tags:

Cortesía del Dr. Alfonso Buendía, Jefe del Departamento de Cardiología Pediátrica en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez me hace llegar (como a muchos de Ustedes, seguramente), enlaces a través de los cuales es posible consultar y en muchos obtener una copia electrónica de publicaciones diversas que son de utilidad en nuestra especialidad. Incluyo la mayoría de ellas en esta entrada del Blog para su disponibilidad constante. Aclaro que muchos de ellos conducen a páginas que sugieren comprar servicios de descarga de archivos, con las que no tenemos relación alguna. Asimismo, el proceso y lformatos de descarga pueden variar, así como el tiupo de archivo y su disponibilidad.

1. Nigel Curtis, “Hot Topics in Infection and Immunity in Children VII (Advances in Experimental Medicine and Biology)”

Publisher: S-/-r; 1st Edition | 2010 | ISBN: 144197184X | PDF | 318 pages | 4.4 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/HotTopicsrewf.html

2. Hypoplastic Left Heart Syndrome By Robert H. Anderson, Marco Pozzi, Suzie Hutchinson
Springer | ISBN: 1852337656 | 2004-11-12 | PDF | 158 pages | 5.08 Mb

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/left_heart_syndrome_hypoplastic.html

3. Norman M. Kaplan, Ronald G. Victor, “Clinical Hypertension”
Li-tt W-s & W.ins | 2009 | ISBN: 1605475033 | 560 pages | CHM | 28,7 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/1605475033HypertensCl.html

4. Clinical Cardiac Electrophysiology in the Young
Publisher: Springer-Verlag New York Inc. | ISBN: 0387291644 | edition 2006 | PDF | 320 pages | 10 mb

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/cardiac_clinical_young_electrophysiology.html

5. Dean B. Andropoulos, Stephen A. Stayer, Isobel A. Russell, Emad B. Mossad – Anesthesia for Congenital Heart Disease
Publisher: Wiley-Blackwell | 2010-02-22 | ISBN: 1405186348 | PDF | 656 pages | 12.64 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/1405186348.html

6. Coronary Heart Disease in Clinical Practice
Springer; 1 edition | August 4, 2005 | ISBN-10: 1852339365 | 230 pages | PDF | 2.1 Mb

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/fgdgdgfdgdgdd.html

7. Acute Heart Failure
Publisher:Springer | Pages:931 | 2008-01-16 | ISBN:1846287812 | PDF | 9 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/heart_failure_acute.html

8. John Camm, Thomas F. Lüscher, Patrick Serruys – The ESC Textbook of Cardiovascular Medicine
W.le .y-Bl. kw l | ISBN: 1405126957 | 2006-01-17 | PDF | 1136 pages | 31.50 Mb

http://www.avaxhome.ws/ebooks/The_ESC_Textbook_of_Cardiovascular_Medicine_repost.html

9. Adel E. Berbari, Giuseppe Mancia – Cardiorenal Syndrome: Mechanisms, Risk and Treatment
Spr.n_g_r | ISBN: 884701462X | 2010-09-10 | PDF | 320 pages | 3.02 Mb

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/mechanisms_risk_treatment_cardiorenal_syndrome.html

10. Larry R. Kaiser, Irving L. Kron, Thomas L. Spray
Mastery of Cardiothoracic Surgery, 2 edition
Lipp—-t Will–ms & Wil—s | 2006 | ISBN: 0781752094 | 1088 pages | CHM | 87.84 Mb

http://www.avaxhome.ws/ebooks/mastery_of_cardiothoracic_surgery.html

11. Human Genetics: Concepts and Applications
Publisher: McGraw-Hill 9 edition (1 Nov 2009) | 512 pages | ISBN 0073525278 | PDF | 50 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/biology_genetics/human_genetics_concepts_applications_and.html

12. David Sugarbaker, Raphael Bueno, Mark Krasna, Steven Mentzer, Lambros Zellos, “Adult Chest Surgery”
M g H | 2009 | ISBN: 0071434143 | 1264 pages | CHM | 67,2 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/0071434143ChestSurgery.html

13. Michael Kappy, David Allen, Mitchell Geffner – Pediatric Practice Endocrinology
Publisher: McGraw-Hill Professional | 2009-10-09 | ISBN: 0071605916 | PDF | 432 pages | 22.96 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/0071605916.html

14. Snapshots of Hemodynamics: An Aid for Clinical Research and Graduate Education (Basic Science for the Cardiologist)
Publisher: Springer | ISBN: 0387233458 0387233466 | edition 2004 | PDF | 202 pages | 16 mb

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/038723345L.html

15. Myung K. Park, “Pediatric Cardiology for Practitioners (4th Edition)”
Publisher: C.V. Mosby | ISBN 0323014445 | 2002 Year | PDB | 13,6 Mb | 560 Pages

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/Pediatricerfrefr.html

16. An Introduction to Genetic Analysis (INTRODUCTION TO GENETIC ANALYSIS (GRIFFITHS))
Publisher: W. H. Freeman | ISBN: 0716749394 | edition 2004 | PDF | 706 pages | 43,6 mb

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/biology_genetics/071674939490.html

17. Cardiovascular Pediatric Critical Illness and Injury by Derek S. Wheeler
Publisher: Springer | December 12, 2008 | ISBN: 1848009224 | 298 pages | PDF | 12.3 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/Cardiovascular_Pediatric_Critical_Illness_Wheeler.html

18. M. Ashraf Mansour, Nicos Labropoulos “Vascular Diagnosis”
Sa-nders | English | 2004-11-26 | ISBN: 0721694268 | 512 pages | PDF | 73,1 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/0721694268Vascular.html

20. Handbook of Signs & Symptoms By Diane Dixon Abercrombie, Marsha L. Conroy
Publisher: L W & W 2010 | 768 Pages | ISBN: 160547052X | CHM | 42 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/eLearning_book/medicine/160547052X.html

21. Black’s Medical Dictionary (Writing Handbook) by Gordon Macpherson (Repost)
Publisher: A & C Black Publishers Ltd; 41st edition (June 29, 2005) | ISBN: 0713661461 | Pages: 848 | PDF | 21.99 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/Black_s_Medical_Dictionary_Macpherson.html

22. Snapshots of Hemodynamics: An Aid for Clinical Research and Graduate Education, Second Edition
Springer | 2010-10-02 | ISBN: 1441963626 | 262 pages | PDF | 20 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/hemodynamics_snapshots_clinical_research.html

23. The Heart in Systemic Autoimmune Diseases, Volume 1
Elsevier Science; 1 edition | February 3, 2004 | ISBN-10: 0444513981 | 276 pages | PDF | 3.08 Mb

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/dgdggddgdfgddg.html

24. Sven Plein, John Greenwood, and John P Ridgway, “Cardiovascular MR Manual”
Spri-nger | 2010 | ISBN: 1849963614 | 487 pages | PDF | 10,5 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/1849963614Cardiovascular.html

25. Kaplan USMLE step 2 ck Videos-Cardiology (2010)

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/KaplanUSMLEstep2ckVideosCardiology2010.html

26. Luigi Badano, Roberto M. Lang, Jose Luis Zamorano, “Textbook of Real-Time Three Dimensional Echocardiography”
Publisher: S/r | 2010 | ISBN: 1849964947 | PDF | 198 pages | 10.6 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/science_books/medicine/TextbookORTRT.html
27. David V Daniels, Stanley G Rockson, Randall Vagelos – Concise Cardiology: An Evidence-Based Handbook
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins | 2008-05-01 | ISBN: 078178509X | CHM | 288 pages | 5.90 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/078178509X.html

28. Ronald M Perkin, James D Swift, Dale A Newton, Nick G Anas – Pediatric Hospital Medicine: Textbook of Inpatient Management (2nd edition)
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins | 2007-09-01 | ISBN: 0781770327 | CHM | 864 pages | 48.25 MB

http://www.avaxhome.ws/ebooks/0781770327.html

José Antonio Quibrera Matienzo

Cardiología Pediátrica

LA FORMACIÓN DEL CIRUJANO CARDIOVASCULAR.

06. diciembre 2010 · 1 comment · Categories: Cirugía en Cardiopatía Congénita, Educación médica continua · Tags: ,

Recuerdo haber escuchado a un famoso cirujano cardiovascular pediátrico hacer un comentario referente a la técnica de Carpentier para la corrección de la anomalía de Ebstein; “los resultados de esa técnica son muy buenos, lo malo es que sólo los puede lograr el propio Carpentier”.

Esto surge a partir de la reflexión final que Emile A. Bacha escribe en este reporte sobre el entrenamiento del cirujano cardiovascular pediátrico: “Sin embargo, no obstante todos los avances tecnológicos, la cirugía cardíaca congénita continuará siendo un reto, tanto ciencia como arte, y seguirá basándose en el talento individual, la inteligencia y el trabajo duro”.

El recurso humano formado en esta área es uno de los problemas que, en el futuro proyecto de regionalización de la atención al niño con cardiopatía, debe considerarse. En muchos lugares del país los cirujanos cardiovasculares “de adultos”operan a los niños en una curva de enseñanza-aprendizaje que puede no ser óptima y eso lleva a programas de cirugía itinerante que, si no están soportados en programas académicos y con miras a largo plazo y no contemplan la formación de  cirujanos en el área, son solo, en el mejor de los casos, esfuerzos de buena intención. En la actualidad solo tengo conocimiento de dos programas universitarios en la especialidad, y habrá que considerar las observaciones de este artículo para que la especialización se base en el curriculum estrcturado requerido y en habilidades y estándares obligatorios, más que en el número de años requerido en un modelo de aprendizaje.

José Antonio Quibrera Matienzo

Cardiología Pediátrica

CÓMO MANEJAR LA SOBRECARGA DE INFORMACIÓN

19. agosto 2010 · Write a comment · Categories: Educación médica continua, General · Tags: , , ,

El mundo en que vivimos se encuentra inevitablemente globalizado, y la medicina no se escapa de esta tendencia. Cada día tenemos pacientes más informados y que frecuentemente llegan con preguntas o inquietudes, fruto de este flujo alto de información.

Si la medicina siguiera practicándose como hace dos siglos, realmente nuestro trabajo como profesionales de la salud seguiría siendo fácil. Podríamos culpar fácilmente a un “humor” o “espíritu” los males de nuestros pacientes y seguir desangrando a los mismos para curarlos. En aquellos tiempos importaba más el “quién” te curaba y no tanto el “cómo” o el conocimiento. Para nuestra fortuna la ciencia y la medicina han avanzado, pero trae como consecuencia que requiere de un profesional de la salud especializado. A pesar de esto, es imposible leer y conocer toda la literatura que existe además de la que se va agregando día a día.

Así, queremos invitarlos al taller “Cómo manejar la sobrecarga de información y estar al día en mi práctica clínica”.

El objetivo de este taller es intercambiar experiencias, habilidades y técnicas usadas para lograr principalmente dos objetivos: estar al día con el abrumante flujo de información médica, y adquirir habilidades de búsqueda de información cuando ésta sea necesaria.

Giordano Pérez Gaxiola
Departamento de Medicina Basada en la Evidencia
Hospital Pediátrico de Sinaloa

REUNIÓN EN HONOR AL DR. ALDO CASTAÑEDA POR SUS IMPORTANTES CONTRIBUCIONES Y SU CUMPLEAÑOS 80.

13. julio 2010 · Write a comment · Categories: Educación médica continua · Tags:

Tuve el gusto de conocer al Dr. Aldo Castañeda en 1990 durante mi estancia en el Hospital de Niños de Boston, cuando se desempeñaba como Jefe de Cirugía. De trato amable, ideas claras y con un vasto conocimiento no tan solo en cirugía cardiovascular pediátrica, dirigía la visita general en la terapia intensiva todos los miércoles iniciando puntualmente a las 7 am. Pionero en la cirugía cardiovascular neonatal, me regodeo en volver a verlo a partir de este jueves 14 en la bella ciudad de Antigua, Guatemala, DM, junto a otras grandes personalidades de nuestra especialidad.
Espero después compatir con ustedes los conceptos sobre transposición simple y corregida que se tratarán en esos días.

Por cierto, en la reunión de Cardiología Pediátrica del 2006 en esta misma ciudad, descubrimos el por qué los resultados tan favorables del Dr. Castañeda en sus pacientes: al visitar junto al Dr. Alexis Arévalo el museo de la Casa Santo Domingo admiramos estas dos esculturas de madera tallada polícroma. Como verán, se trata de dos personas inmersas en el fuego, con expresión de penitencia. Sin embargo, al acercarnos a leer el letrero con la explicación de ambas obras, encontramos con sorpresa algo nunca visto; no son ANIMAS del purgatorio, son las AMINAS del purgatorio las que, indicadas en el paciente postoperado en estado crítico, dosis-respuesta, probablemente ayuden al Dr. Castañeda en la recuperación de la función miocárdica. Tal vez en la anunciada reunión veamos la evidencia de esta novedosa opción terapéutica.

José Antonio Quibrera Matienzo

Cardiología Pediátrica